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胎儿脐带绕颈怎么办_脐绕颈

悬赏分:0     发布时间:2014/07/17 08:18 浏览次数:675    举报
 用黑白超观察,不能单凭颈后皮肤压迹诊断,必须看到脐带血管结构并且呈环绕状才可考虑。
这是脐带绕颈,右半图显示:颈部横切呈环绕状脐带结构;右半图显示肩颈部纵切有一个脐带断面。
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跟踪观察,左图:对侧肩颈部纵切显示两个脐带断面;右图显示该部横切有脐带交叉。
所以,脐带绕颈一周多很明确。
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上面的图片标示一下:
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两根脐带血流相反,说明不是螺旋排列,是脐带折返形成的假象。
如果是黑白超,必须跟踪观察才可以鉴别。
这样的情况:
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应该培养一种习惯,纵切面见到压迹时候,探头应该旋转至横切面,是否可见真正的绕颈的环绕血流。
胎儿颈部矢状切面皮肤见W形压迹,有2种可能:脐带绕颈2周或脐带成袢搭在脖子上。这时,用彩超取横切面大多能看到环绕的血流,无法区分两种情况。鉴别的方法可在彩超下将探头由正中矢状切面向左右两侧平移观察脐带的行径。2楼的图中,右侧的小图显示了在旁矢状切面的脐带转弯处,因此本病例应为脐带成袢搭在颈上。
在实际检查中,有时脐带转弯的地方位置较深,不易发现,也可用脐带血流方向来进行判断:当同侧的两根脐带血流方向一致时,考虑为脐带绕颈2周,当脐带血流方向相反时考虑为后者。在2楼的2个小图中均能看到明亮的血流方向都是相反的。
黑白超声貌似无法区分这两种情况。


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